什么是上睑下垂?

先天性上睑下垂是由于上睑提肌发育不全或不完全，或其支配神经和神经核先天性发育不全，导致上眼睑部分或完全下垂，瞳孔阻滞。先天性上睑下垂的发生率约为0.12%，可发生于单眼或双眼，约75%为单眼。一般来说，眼睛里有一块肌肉叫上睑提肌。上睑下垂是由于提上睑肌力量不足导致上眼睑无法抬起而引起的眼部畸形。上睑下垂会影响患者的视力，导致弱视和视力受限。

上睑下垂的症状有哪些?

1.上眼睑向下移动，覆盖角膜上缘的1/5以上。

2、眼睑下垂一侧的眉毛比健侧高，患侧额头上的皱纹会加深。

3.双眼皮变浅或消失。

4、严重先天性上睑下垂的患者会伴有弱视。严重上睑下垂伴上直肌功能障碍或瘫痪会影响眼球的向上旋转。

5、获得性上睑下垂患者一般都有其他相关疾病。例如，重症肌无力引起的上睑下垂往往在早上症状较轻，晚上症状较严重。动眼神经麻痹引起的上睑下垂可伴有其他外部肌肉的麻痹，上睑提肌损伤收缩引起的上睑下垂有外伤史。

怎么诊断遗传性上睑下垂?

抬起头时，若两眼睑裂隙直径相差大于2毫米或上眼睑遮盖角膜超过2毫米，有上述情况均应视为上睑下垂。根据上睑下垂的程度，可分为轻度、中度、重度。种类。轻度(下垂 1-2 毫米)、中度(下垂 3 毫米)和重度(下垂超过 4 毫米)。

遗传性上睑下垂有多少种类型?

单纯性上睑下垂是常见的类型，占先天性上睑下垂的77%。没有性别差异。由于上睑提肌在发育过程中与上直肌关系密切，有时可同时累及上直肌。这也是为什么有些患者除了上睑下垂外，还伴有眼球向上运动受限的原因。

临床表现：不同程度的上眼睑下垂、抬不起来。如果是轻微的，只有抬起头时才会出现症状和体征。重度上睑下垂部分或完全遮盖瞳孔，尤其是上睑下垂，眼睑皮肤光滑薄，无皱纹。为了维持视力，额头肌肉经常处于代偿性痉挛状态，额头皮肤上出现横纹。一只眼睛有严重下垂，可能导致感觉剥夺性弱视。

伴有其他先天性眼睑畸形的上睑下垂是指伴有上睑下垂、内眦赘皮、眼距过远的先天性上睑下垂。它是常染色体显性遗传，多为双侧遗传。

临床表现：上睑下垂患者不仅纵径窄，横径也短，仅20毫米左右。提上睑肌功能明显减退，大多数患者有严重的上睑下垂。内眦赘皮常与下眼睑形成一条线，向上延伸成新月形，终止于上眼睑的睑板。两眼之间的距离短是由内眦赘皮导致鼻根部的皮肤向外扩张造成的。也可能存在上直肌或外直肌麻痹。

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